В ___________________ районный (городской) суд
(наименование суда)

от ___________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)

Заинтересованные лица: _______________________
(Ф.И.О.

______________________________________________
или наименование организации)

ЖАЛОБА
на нотариальные действия или на отказ в их совершении

В ________ ____ г. я обратился к нотариусу ______________________
(к главе администрации

______________________________________________________________________
района, города, поселка, к главе сельской администрации)

с просьбой ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
(указать, какое нотариальное действие необходимо было совершить)

Мне было отказано по следующим причинам: ________________________
_____________________________________________________________________.
Отказ в совершении нотариального действия считаю необоснованным
по следующим основаниям ______________________________________________
_____________________________________________________________________.
(привести мотивы несогласия)

В соответствии со ст. 310 ГПК РФ,

ПРОШУ:

Обязать нотариуса __________________________ (главу администрации
_________________________________) выполнить _________________________
_____________________________________________________________________.
(указать, какое действие)

Приложение.
1. Копия жалобы по числу заинтересованных лиц.
2. Документы, подтверждающие отказ от выполнения нотариального
действия, если они имеются.
3. Доказательства обоснованности доводов, изложенных в жалобе.
4. Документ об оплате госпошлины.


"__"_________ ____ г. _______________
(Подпись)